新着情報

2021.12.23

新型コロナワクチン接種証明(紙)の申請について

発行を希望されるかたは、以下の必要書類をお持ちのうえ、保健所窓口で申請をお願いします。 
コンビニでの交付を希望のかたは、こちらをご覧ください。

必要書類 
 
(1)申請書 様式を以下よりダウンロードし必要事項を記入してください。
【秋田市】予防接種証明書申請書(PDF)

(2)海外渡航の予定があるかた(写しでも可)
 旅券(パスポート)

(3)海外渡航の予定がないかた(写しでも可)
 本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等) 

(4)接種済証 ※医療従事者などの先行・優先接種対象のかたは、接種記録証
 
(5)旅券に旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合
   旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類 
 
(6)代理人による請求の場合
  本人の自署による委任状 
【秋田市】委任状(PDF)
 
(7)郵送による請求の場合
  返信用封筒(宛名と切手の貼付をお願いします。) 


申請方法

郵送もしくは保健所窓口(受付時間:平日8:30〜17:15)で申請をお願いします。 
なお、窓口の混雑が予想されるため、新型コロナ感染予防の観点から郵送での申請にご協力ください。申請から概ね10日前後でお届けします。

◯郵送の場合の送り先
〒010-0976 秋田市八橋南一丁目8番3号 
秋田市保健所 健康管理課 新型コロナウイルスワクチン接種対策チーム
ワクチン接種証明担当宛



ワクチンパスポートに関するお問い合わせはこちら


秋田市新型コロナウイルスワクチン接種コールセンター

0120-73-8970

受付時間 平日9:00〜18:00(土日祝日を除く)


聴覚に障がいのあるかたや、電話での問い合わせが難しいかたはファクスでも受け付けます。

ファクス番号:018-883-1158

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