7月26日（月）から、海外渡航予定があるかたを対象に、申請受付を行っております。
下記の必要書類をご用意いただき、受付開始日以降に秋田市の保健所へご提出ください。
12月20日（月）から、国内での利用のための申請を受け付けます。

必要書類 
 
(1)申請書　様式を以下よりダウンロードし必要事項を記入してください。
【秋田市】予防接種証明書申請書(PDF)

(2)海外渡航の予定があるかた（写しでも可）
　旅券（パスポート）

(3)海外渡航の予定がないかた（写しでも可）
　本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等） 

(4)接種済証　※医療従事者などの先行・優先接種対象のかたは、接種記録証
 
(5)旅券に旧姓・別姓・別名（英字）の記載がある場合
　　 旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類 
 
(6)代理人による請求の場合
　　本人の自署による委任状 
【秋田市】委任状(PDF)
 
(7)郵送による請求の場合
　　返信用封筒（宛名と切手の貼付をお願いします。） 


申請方法

郵送もしくは保健所窓口で申請をお願いします。 
なお、窓口の混雑が予想されるため、新型コロナ感染予防の観点から郵送での申請にご協力ください。申請から概ね10日前後でお届けします。

◯郵送の場合の送り先
〒010-0976　秋田市八橋南一丁目８番３号 
秋田市保健所　健康管理課　新型コロナウイルスワクチン接種対策チーム
ワクチン接種証明担当宛

ワクチンパスポートに関するお問い合わせはこちら

秋田市新型コロナウイルスワクチン接種コールセンター

0120-73-8970

受付時間　平日9:00〜18:00（土日祝日を除く）

聴覚に障がいのあるかたや、電話での問い合わせが難しいかたはファクスでも受け付けます。

ファクス番号：018-883-1158

ファクス送信票はこちら